신우신염 완전 정리- 증상 및 치료

신우신염이란 무엇인가요?

신우신염(Pyelonephritis)은 신장(콩팥)과 신우(신장의 일부)에 염증이 발생하는 질환입니다. 주로 요로 감염(UTI) 이 상부 요로로 퍼지면서 발생하는 경우가 많습니다. 급성 신우신염은 갑작스럽게 증상이 나타나고 빠르게 진행되며, 만성 신우신염은 반복적인 감염이나 염증으로 신장 기능이 점차 저하될 수 있습니다.

조기에 치료하지 않으면 신장 손상, 패혈증(전신 감염) 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있으므로, 증상을 인지하고 빠르게 대응하는 것이 중요합니다.

신우신염의 주요 원인

신우신염은 주로 박테리아 감염에 의해 발생합니다. 가장 흔한 원인균은 대장균(E. coli) 입니다. 감염 경로는 다음과 같습니다.

• 하행성 감염: 요도 → 방광 → 요관을 통해 신장으로 감염이 올라감
• 혈행성 감염: 혈액을 통해 세균이 신장에 도달
• 요로 폐쇄: 결석, 전립선 비대증, 선천적 기형 등으로 소변 흐름이 막힐 때

특히 여성은 해부학적 구조상 남성보다 요도가 짧아 감염 위험이 높습니다.

신우신염의 주요 증상

신우신염이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 고열과 오한
• 옆구리(측복부) 또는 허리 통증
• 빈뇨, 배뇨통, 혈뇨
• 소변의 악취 또는 탁한 색
• 메스꺼움, 구토
• 전신 피로감

만성 신우신염의 경우 증상이 뚜렷하지 않아 쉽게 지나칠 수 있지만, 반복되는 요로 감염이나 신장 기능 저하의 신호를 무시하면 안 됩니다.

신우신염의 진단 방법

정확한 진단을 위해 다음과 같은 검사가 시행됩니다.

• 소변 검사: 백혈구, 세균, 단백질, 혈뇨 여부 확인
• 소변 배양 검사: 감염균 종류 및 항생제 감수성 확인
• 혈액 검사: 염증 수치(CRP, 백혈구 수치) 확인
• 영상 검사: 신장 초음파, CT 촬영 등으로 신장 손상 여부 확인

조기에 진단하고 적절한 치료를 시작하는 것이 합병증 예방에 핵심입니다.

신우신염의 치료 방법

신우신염은 주로 항생제 치료로 관리됩니다.

• 경증(합병증 없는 경우): 경구 항생제 복용
• 중증(고열, 탈수, 구토 등 동반): 입원 후 정맥 항생제 투여
• 요로 폐쇄나 신장 농양 동반 시: 수술적 처치가 필요할 수 있음

항생제 치료는 보통 10~14일간 진행되며, 처방된 약을 끝까지 복용하는 것이 재발 방지에 중요합니다.

신우신염의 예방법

신우신염을 예방하기 위해 생활 속에서 다음 사항을 실천할 수 있습니다.

• 수분 섭취 늘리기: 하루 1.5~2리터 이상의 물 섭취
• 배뇨 습관 개선: 소변을 참지 않고, 배뇨 후 앞에서 뒤로 닦기(특히 여성)
• 배뇨 후 위생 관리 철저히 하기
• 성관계 후 배뇨하기: 성관계 직후 소변을 보면 세균 제거에 도움
• 면역력 관리: 충분한 수면, 스트레스 관리, 규칙적인 운동

특히 요로감염 병력이 있거나 면역 저하 상태인 경우, 예방에 더욱 주의해야 합니다.

신우신염과 구별해야 할 질환

신우신염과 유사한 증상을 보일 수 있는 질환들도 있습니다.

질환	주요 특징
요로 감염(방광염)	주로 하복부 통증, 빈뇨, 배뇨통 중심
신장 결석	옆구리 심한 통증(산통), 혈뇨 가능
급성 신부전	소변량 감소, 전신 부종

따라서 증상만으로 자가진단하기보다는 의료진의 진료를 받아야 정확한 원인을 알 수 있습니다.

신우신염, 방심하지 말고 조기 대응하세요

신우신염은 비교적 흔한 질환이지만, 조기에 치료하지 않으면 신장 손상이나 패혈증 같은 위험한 상황으로 이어질 수 있습니다. 평소 예방 수칙을 생활화하고, 이상 증상이 느껴지면 빠르게 의료기관을 방문해 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

건강한 신장을 지키는 가장 좋은 방법은 예방과 조기 발견입니다.